第二百五十九章 與時俱進
第二百五十九章 與時俱進
要是換成其他人,可能是一個真·艱難選擇,甚至是任選哪一個都是錯的問題。
不過陳群看到那熟悉的肝胰破裂,就想起了第一次遇到係統的第一個開掛手術。現在又出現了一個病情更嚴重的患者,全身多處鈍傷,明裏暗裏不知道有多少器官受到損傷。但陳群卻自己已經不是大半年前的那個菜鳥。
盡管患者病情更加危及,他卻還有急救的時間。
“注射十毫升腎上腺素,再進行肝素靜脈注射。十三號手術刀,準備腹腔開腔。準備兩個單位的紅細胞和血漿,馬上給患者進行輸血,準備止血紗布和吸管。”
不知道是醫生等級提高的緣故,還是係統一瞬間獎勵了二十多點智商,他就算不在係統手術室進行演練,也能有條不紊地對眼前的情況給予最佳的判斷,就在幾句話間,腦海中已經構建出了一副比原來更為複雜的三維立體圖像,對病情有了一個大致的了解。
手術刀在手中一劃,就在患者的右腰切開了一個口子,汩汩血水一下冒了起來。護士和二助立刻將止血紗布和吸管湊了上來。陳群才看了一眼,就判斷出腹腔還有一處出血,不光光是肝胰碎裂的問題。
“鈦夾,左上方拉鉤!”
陳群伸出左手,朝腹腔內的腸係膜緩緩遊離過去,就在不到二十秒的時間,就用五個手指鈍性分離出了猶如油脂的腸係膜,飛快地將護士遞過來的幾個鈦夾,輕巧熟練地夾在了幾處血管上。腸係膜上的兩個出血點立刻被止血。
也不用其他器械,就將手朝腸胃部分一撈一分,指尖和手掌好像一把無形的手術刀,就完成了腸胃的外層粘膜分離,暴露出肝胰部分。
這手術簡直是太過熟悉了,就算是傷口也有七八分相似。陳群看眼前出現的傷口,好像並沒有動用大腦,手掌就“身不由己”地自動工作起來,以最為簡潔幹脆的手法,在十多分鍾內,就完成了肝胰縫合。
尤其是四分五裂的肝葉,也被他用巧妙的縫合方法進行了縫合,切割的破損部分,幾乎可以忽略不計。
鑷子和持針鉗運走如風,宛如縫合一個粽子般,將碎裂的肝髒進行了縫合,幾處毛細血管也給做了最迅捷的血管吻合手術。
之所以沒采用他最擅長和引以為傲的手工縫合,而是直接用毛細血管吻合器進行吻合,就是因為他要趕時間。何況,好像這例手術,他的心態也發生了很大的變化。
推動現代醫學進步的,可是各種先進儀器和設備,他要是繼續抱殘守缺地秀費時費力的手工操作,那最後被時代淘汰的就是他。將所有手術簡單化,安全化,是任何外科手術發展的方向。
或許將來的某一天,外科醫生會徹底失業,外科手術的六項基本功也會成為一種“屠龍術”,毫無用武之地。
從今天起,他就需要改進甚至拋棄那些在簡陋條件下的手術方式,就算各種技能無法升級成大宗師,他也不以為意。
食古不化,拘泥於物,從來都是任何技藝進步發展的最大阻礙。與時俱進,才是醫學發展的康莊大道。
解決完最危險的肝胰破裂,陳群馬上轉手對腸係膜上的兩個出血點進行了縫合。給他充當助手的盡管看不清麵目,但陳群從他熟練幹淨的動作中,至少知道他的水平一點不遜色黃海濤。
或許是楊小泉就在大門外,指派過來的心血管科室的專家。隻是遇到自己提前接手了這個搶救手術,他卻放下了架子,過來充當助手。
或許是為了看看這個手術室的各種豪華設備,趁機過來練練手。不然,人家至少是大主任和帶組教授水平,幾乎沒有可能過來替自己打下手。
陳群有些不靠譜地猜測著身邊醫生的來曆,手掌卻沒有閑著,以最快的速度進行了血管縫合,而不是采用更高效的電刀止血。
大概是收老式外科手術觀念的影響,陳群很不喜歡灼燒止血這種破壞性比較大的方式,當然,如果是迫不得已,他卻會比其他人用得更快。
醫生是救人治病,救人在前,治病在後。也即是說更好保證患者術後生活質量,才是真正的醫生需要考慮的,而不是單純粗暴地進行手術。
他從馮秋雲這個手術中,學到了更多的東西,而基石就是在這裏。
“準備十升溫鹽水,衝洗腹腔,二助負責關腹。準備血管照影檢查,看看患者心髒究竟有什麽毛病?讓全身的血壓都沒有回升!”
陳群才一安排完畢,就聽蜂鳴器嘟嘟響了起來。
護士的聲音在耳邊響起,“患者ST段大幅太高,可能是心髒病發作!”
“不是心髒病!”
兩個聲音立刻響起在手術室中,陳群一下聽出了旁邊那個清脆的聲音,應該就是來自日本的北條央玲,那獨特的嗓音倒是給了他一個深刻的印象。
手術做得這麽好,還用得著當交換生?
陳群心頭稍微感歎了一句,不過卻沒有更多的想法,而是將注意力放在了病人心髒部分的手術上。
“三助立刻準備C形臂,護士給我穿刺包、導絲和造影劑。”
陳群看著三助嬌小的身軀,才認出這是另外一個叫香川秀的女孩子。怪不得女護士要將一幹過來湊熱鬧的大男人給趕出去,原來是開了一個小小的後門。
換句話來說,手術室中除了他一個大男人外,其他全部都是女孩子……當然,還包括兩位大媽護士,這個年紀,應該至少是主任和副主任護師級別的。換句話來說,應該是急診中心的幾位老護士,特意以權謀私,過來參觀這個手術室的。
幾千萬造價的手術室,不體驗一把,都不好出去和外麵吹噓。這也是祥雲醫院的門麵底氣所在
隨著他的說話聲,患者的心電圖越發顫抖起來,“注射安定!馬上準備放置血管支架!”
陳群一下讓開他主刀的位置,轉到另外一邊,以最快的手術將穿刺針送入患者的體內,在CT成像圖片上,隨著照影藥劑的噴灑,一個清晰的心血管圖越發清晰起來。
“該死的位置,傷口無法避開左冠狀動脈前降支,陳醫生,要是打建血管支架肯定會傷到左主動脈。我們需要做血管重建手術,護士,馬上啟動搭橋機器,我們至少還需要三位醫生進行手術。先做好準備,我們需要掛上消毒簾賬!”
香川秀略帶幾分糯糯的聲音從口中發了出來。
陳群搖搖頭,知道這女孩子又犯了她上一次的錯誤,考慮得太周全了,反耽誤了救治時間。
不過,現在他才是主刀,用不著一個小女孩在麵前指手畫腳,亂出主意。
當下他聲音平淡而冷靜地吩咐起來。
“不用,時間來不及了,我馬上放入支架和人造血管進行吻合!”