第二百四十九章 院士的疑惑
第二百四十九章 院士的疑惑
眨眼在開啟的磁鑷光纖探針上,出現了一根彎彎曲曲的血管,四通八達呈海綿體形態,宛如蜘蛛網一樣的堵在了前麵,要是沒有前麵的立體定位圖片,根本就不知道導絲究竟要從哪裏前進。
毛細血管的位置,和立體定位的影像,看上去稍微有一點點偏移。但對於觀察室的兩位心腦血管的權威專家院士,一下認出發出偏移的原因,就是多根海綿狀血管彼此疊合在一起,造成了平麵圖形上的一個誤差。
不過,這也是微創手術中最容易出現的問題,平麵圖形存在一定的誤差,這需要豐富的經驗才能辨別。更重要的是,是需要一種如臂使指的手指,來控製手裏的導管,向病變位置前進。
微創手術盡管對人體的傷害小,但最大的弊端,就是視野範圍小,需要輔助的成像設備來繪製出一個平麵圖,引導手術繼續進行。在圖片上呈現出來的一根管道,它從來都不是平麵的,而是立體的。
就在幾句話功夫,另外一個屏幕上出現了電腦構建出來的患者腦血管的立體結構。陳群裝模作樣地看了一眼,卻沒有真正關注。和這簡陋且有不少錯誤的模型相比,他有係統內正確的結構,不差分毫。再加上練習了幾百次,幾乎可以說是輕車熟路了。
光鑷緩緩遊走到前方一個略為膨大的血管瘤部分,光鑷立刻射出一道藍綠銫的光芒,照在了血管壁間,開始了細胞層麵的切割,盡管是一個還沒芝麻大小的血管瘤,但在細胞層麵上來說,就宛如一個大土堆,堆放在前麵。
陳群將光鑷的功率開到了百分之八十五,開始在毛細血管瘤壁上開始了細胞抓取切割。過程枯燥而簡單。不過對於經常見他做手術的顧寧和外麵的兩位院士大佬來說,立刻發現了他手術的細微差異。
和平常相比,他的介入手術幾乎變成了無可挑剔,沒有一個多餘動作,就算是抓取細胞的光鑷,也是采取一種網狀切割的方式,而不是沿著一根細線來全程切割。
作為心血管的泰山北鬥人物,楊小泉立刻明白了陳群的打算,對於眼前這種比較粗的毛細血管來說,他采用的是光鑷抓取細胞和介入手術的穿刺切割模式相結合的法子,節約時間的同時,保證切割下來的毛細血管壁能給正常的介入導管給分離開來。
果然,當一個個針腳線的切割點圍繞一圈後,導絲鋒利的尖端沿著針腳線微微一繞一劃,一片病變的血管壁立刻剝落下來,被導絲收入了導管內。然後一小節人造毛細血管壁從導管中出現,立刻填補上了病變位置,進行了一個小小的毛細血管吻合。
整個過程用來三十多分鍾,就飛快地完成了修複。
無論是充當助手的顧寧,還是外麵的一群腦血管科室的教授和院士,不禁眼睛睜得老大,有些不可思議地看著麵前的一切。
先不說陳群的種種精細縝密的微操,簡直就是將腦毛細血管當腸鏡手術來做,就是陳群的速度,也是超過一般的腸鏡手術。
“左下方三十度角,前進三公分進入下一個血管瘤!”
外麵擔任指導的楊小泉見陳群一上來就開了一個好頭,心頭也是有些高興,介入手術最怕導管進入血管後,找不到病變位置或者第一次手術失敗,會對後麵造成很大的影響。一個好的開頭,總比一個壞的開頭更鼓舞人心。
經驗豐富的楊小泉通過屏幕上的三維立體構建起來的模型,再加上前方視野的血流情況,立刻判斷出下方有一條血管流向最近的第二個病變部位,而不是原來圖片中顯示出來的無路可通的情況,立刻指揮陳群向下麵進發。
話一說完,就見陳群才做完人造血管吻合,就將導管繞了半個圈子,順著一條有些像螺旋樓道的毛細血管繞行下去,而不是朝最近的另外一條血管通行。
楊小泉正要出言提醒,卻馬上又忍住了。手術的時候,最忌諱意見不統一,在開始之後才要求術者改變方式。現在小陳的動作很輕柔,就算是前麵出現一點狀況,也會馬上退回來,不耽誤時間,更不會戳破血管壁。
就在楊小泉一個念頭還沒有轉完,就見畫麵上的三維模型經過實時傳來的各種圖像數據,馬上修正圖像,在畫麵上出現了一個彎曲了一圈多的樓梯,進入下麵開闊的血管,而他剛才看到的那根直接下通的血管,卻在旁邊一下彎曲開來,通向另外一個方向。
這究竟是怎麽一回事情?難道自己老了,看走眼了?
楊小泉心頭一下湧起了不解,這種情況,無論任何人都會選擇直接落下的那條血管,而不是旁邊彎曲的岔道。難道小陳是運氣逆天,隨便選一根都能找到正確方向?
尤其看他的手法那麽純熟,絲毫沒有半點耽誤,應該是心有成竹,而不是碰運氣。他究竟是用什麽來判斷兩根血管的對錯?
不過這一切,比起他設計的整個方案,又顯得有些微不足道。原來以為那台下頜骨的修複手術,是他們市裏留學的病理學博士設計的,他隻是執行。現在看來,這手術應該就是他自己用天馬行空的思維設想出來的。
就是剛剛兩三處的處理,都完全和他預先交上來的方案不一樣,而是見機行事,隨時隨地都能對自己成型的方案進行更為合理的修訂,絕對不是墨守成規。
這樣自己修訂自己方案的情況,一般都隻是發生在手術後,或者是經驗極度豐富之後,通常隻有主任醫師能做到,而不是一個年輕人就有這樣的眼力經驗,對自己的手術進行隨意更改。
陳群的天才範圍,遠遠超過了醫院中流傳最廣的那個說法,任何手術,他隻要看一遍就會,實地練習一遍就完全掌握。
他是還沒有練習完畢,就開始改進了。
就算他是那種幾百年近千年才出現一個的絕世天才,也不可能擁有這樣豐富的經驗。等手術完成後,倒要好生詢問一下。
楊小泉當然不知道,陳群手術能力的提升,在於他剛剛將他的術式提升到了初級,得到了係統的一顆金星的認證。