第一百五十二章 心髒手術
第一百五十二章 心髒手術
“心率34,病人開始昏迷,靜脈推送10毫克嗎啡,準備滴注硝酸甘油,再準備4隻阿托品!”
陳群、祁虹等幾個“轉科生”,做夢都沒有想到,去楊小泉老爺子那邊暫時當實習助手和旁聽生的第一天,就遇到了一例心髒病人搶救實況學習。
隨著楊院士得意門生顧寧從容不迫的聲音,昏迷過去的病人隨著藥品的即時注射,監控器上的各種警報聲跟著逐漸恢複正常。
楊老爺子看著縮在背後兩排人後的祁虹幾個年輕人一眼,見他們並沒有向其他過來的規培生和進修醫生一樣,唯恐聽不到他的診斷,爭先恐後地擠在他身邊,幾乎猶如八大金剛般,將他前呼後擁,圍了一個水泄不通。心頭越發對幾個年輕人高看了一分,輕輕感歎了一句。
“還是本校的學生懂規矩!”
至於某位姓陳的小醫生,根本不是本大學的學生,早不在他的考慮之中。反正黃海濤那老油條,帶的都是一群渾身是刺的家夥,不少都是其他教授丟過去打磨的,從來不欠缺人才,不跟其他一群三四十歲的進修醫生搶奪位置,那是自身傲氣所在。
至於其他地方來進修學習的,隻要有一技之長,隨便招收成研究所博士生,隻是他們這些帶組教授和國家項目博士生導師一句話的事情。
老爺子緩緩掃視了眾人一眼,才輕輕開口詢問起來,“誰能告訴我,現在病人是什麽情況?先給一分鍾時間看你們手上的電子病曆,然後回答問題。”
這簡直是一道送分題,祁虹大眼珠一閃,並沒有開口回答,倒是前麵的一群培訓醫生幾乎在同一時間,就異口同聲地回答了正確答案。
“心肌梗塞!”
“嚴重心動過緩!”
……
一連串回答在走廊邊響起,因為楊老院士帶的學員不少,隻能守候在病房外,不進去增加擁堵,隻有楊老人家和兩個門下徒弟,站在病房門前,進行教學會診。
祁虹再次忍不住翻了一個白眼,朝身後牛高馬大的鐵軍瞪了一眼,“還不補充一下最關鍵的答案。”
鐵軍立刻脫口而出說了一句,“他的起搏器壞了。”
楊小泉看了一眼那足足高出大半個頭的年輕人,一下生出了幾分老鄉見老鄉,兩眼淚汪汪的感情,這順溜得北方普通話,這年輕人多半是來自老家。緩緩點點頭,抬手道:“那個誰,告訴我,接下來我們要做什麽?”
那個誰一下給出了一個理所當然的答案,“修理起搏器!”
才一說完,就被一個病曆夾重重敲了一下,一個清麗的聲音在後麵響起,“比豬還笨!丟人現眼!”
楊小泉見是祁丫頭出頭,嘴角一下浮現出一絲微笑,知道這問題可是難不倒她,存心讓暮氣沉沉的學習隊伍,帶來幾分生氣,麵前這些未老先衰的一群副主任醫師,主任醫師一個個都是照本宣科,中規中矩爭取不犯錯,卻忘記了救人治病的根本。
“那你說說看,應該這麽做?重新換一個起搏器?”
楊老院士眼睛裏露出調戲小姑娘的神色,麵帶微笑地盯了過去。
女學霸對於這些老人家的調戲早就視而不見,輕描淡寫地說了一句,“應該疏通病人的的冠狀動脈,最好是做一個揚老最拿手的三支冠狀動脈分流術。”
鐵軍見祁虹將風頭搶了過去,哪裏會放棄和心愛女孩打對台的機會,連忙盯著電子屏幕,說出反對意見。
“興衰定量標誌物太高了,我……”
還沒有說完,旁邊又伸出一隻手,一把按下他的平板,用一雙清朗的目光盯了過去,讓他閉嘴。
鐵軍見是陳群阻擋他繼續說下去,盡管帶著一絲警惕,不過卻知道這位最有力的競爭者,幾乎對五人小組的一枝花沒有任何興趣,而且聽說他早已經有了女朋友,連情敵都算不上,當然也不會對他落井下石,定然是不讓自己丟臉。目光一轉,也就停口不說。
“看前麵的B超屏幕,你們看到什麽?”
楊小泉再次發出一聲響亮的詢問,不在繼續關注那五個新來的那些誰。所謂行家一開口,就知有沒有。
就一兩句話,眼力高明的楊院士一下給出了評價,黃世仁那家夥帶的刺頭們,理論水平是比這些進修的主任醫生一點不差,甚至還要高過一頭甚至幾頭。既然也不用繼續考究了,繼續向那些正常學生進修教學。
不等其他人回答,楊老就先說出了答案。
“病人的心室部分幾乎不能泵出血來,加上有兩次心梗的紀錄,病人是心力衰竭的末期。也就是說,病人的心髒修複幾乎是不可能了。那接下來我們也該怎麽做?”
“病人年紀是77歲,作為老齡患者,心髒移植手術幾乎是不可能,我們是無能為力!隻有采取保守治療方式,減輕他接下來時日的痛苦。”
一個三十多歲的精幹男子很有經驗地回答了這個問題,讓楊小泉的眉頭一下皺了起來。說老實話,自從看了昨天大膽而又天馬行空的醫案後,楊院士早有埋藏在心底的雄心壯誌又熊熊燃燒起來,年輕時代一些大膽的想法,又重新在腦海中複活。
他可一點都看不起這些古板迂腐的培訓醫生,他可以坑定,絕大多數培訓醫生支付高額的培訓費用,目的都是趁著年輕,再努力拚搏一把,學好心髒手術,無論回去搶奪醫院大主任的位置,還是跳槽跑人,都能賣一個更好的價錢。
一群庸醫和碌碌無為之輩,楊小泉聽到這個答案,越發有些不齒起來。
“我們可以采取心髒再同步化治療,讓兩邊心室部分能健康運作的部分,進行同步正常運行,可以采取雙心室起搏器,讓他在剩下來的幾個月更好受一點。”
那精幹男子給出了絕大部分醫生能采用的最好方案,楊小泉倒也沒有過多怪罪的意思,因為,這就是這些普通醫生,能做到最好的醫務手段了,也不能算錯。
“我們也該馬上切開病人的頸靜脈安防臨時起搏器,讓病人活下來,而不是過多討論醫療方案。阿托品的藥效一過,病人的心率會再懸崖式下跌。陳群,你和周林去通知導管室,盡快準備雙心室起搏器。”
祁虹清麗的聲音再次傳來,冷靜而有條不絮的安排,頗有幾分喧賓奪主的味道。這可是黃老師特意交代的,楊老最喜歡那些鋒芒畢露卻又大膽細心的年輕人,過去不妨頂撞他老人家幾句,反有更好的效果的。
可憐的女學霸當然不知道是黃世仁的禍水東引之計,當然太傻太天真的信以為真,馬上施展出來了。
這話語一出,所有人的目光立刻轉了過來,朝這幾位新來的年輕人掃視過來。
這是猛龍過江啊!