第一百三十三章 連升三級
第一百三十三章 連升三級
小女孩琳娜的心髒手術在心外一科進行,並非在急診中心的綜合手術室內。醫院各個科室的手術設備,看起來差不多,其實天差地遠。但要是論機器眾多,設備精良,當然是心髒和大腦兩個科室是第一。
這也是陳群第一次以學生的身份,進入祥雲醫院的心髒外一科室的大樓。盡管眼前這座有些曆史的陳舊大樓遠不如新修的急診中心那麽雄偉寬大,但光是看裏麵的裝修設備,急診中心立刻差了幾個檔次,遠不如這裏低調而奢華。
進行手術指導的是楊小群教授,工程醫學院院士,國內最為著名的心髒手術專家之一。老教授年紀已經七十左右,精神還不錯,帶著兩個學生,在手術室外的指揮設備室內,指導自己的學生顧寧博士,替小病患者安裝心髒搭橋機。
黃海濤帶著幾隻小母雞過去的時候。
精神矍鑠的楊小泉掃了他一眼,笑嗬嗬地追問起來,“小黃,你已經躲了我兩年了,怎麽今天又冒頭了?不要以為送一個法諾四聯症的病人過來,就想賄賂我,將過去的事情既往不咎。”
黃海濤一副平易近人的好好先生態勢,彎頭低腰地討好起來。“楊老言中了,我可是跑得了和尚跑不了廟,你老人家想什麽時候收拾就什麽時候收拾。你老前幾天不是對我這邊幾個學生敢興趣嗎,我就一並送過來了,你老幫著捶打捶打。”
說完,趁著接電話,就一溜煙跑了。
楊小泉將目光一轉,掃視了幾個學生一眼,淡淡說了一句,“你們就在後麵觀看手術,我隨時都要提問,回答錯了沒關係。我隻是想看看,你們這幾個小家夥的腦瓜子裏,一天到晚究竟想的是什麽,連黃世仁那小子都躲得遠遠的。”
祁虹忍不住撲哧笑了起來,一下想起了什麽,連忙捂著嘴巴,不再笑出聲來。
前麵手術室內,一個清朗帶著一絲沙啞的聲音,正在介紹情況。
“今天的手術內容,就是對病人的右心室流出道狹窄處進行人工修複。請大家觀察我從頸動脈切跡開始,切開至劍狀軟骨的過程,因為病人心髒位置稍微有一點偏移,故此我的切口位置也稍微朝左邊挪移了兩公分。這距離很小,但卻十分關鍵。手術刀!”
陳群這時候倒是心知肚明,這次手術觀摩,其實就是專程替他準備的。不然以祁虹這幾個手術能力最弱的病理學博士來說,學習這種心髒搭橋修複手術,簡直是難於登天,幾乎沒有任何效果。
難道是黃老師認為自己看一遍,就能學會這個手術?
陳群腦海中泛起了這個疑問,還不等多想,就聽楊小泉的聲音在耳邊響起,“誰能告訴我,為什麽不做支架手術,非要進行搭橋修複?”
女學霸立刻牙尖嘴利地回複了過去,陳群反盯著大屏幕上的手術刀,看著主刀的博士幹脆利落地將病人的胸腔打開,迅捷地用體外搭橋機建立體外循環,代替心髒的功效。同時維持心髒的跳動,開始小心翼翼地替那團不停跳動的鮮紅心髒進行手術。
親眼目睹心髒手術中各種各樣特殊設備的迅捷使用,陳群一陣心神恍惚,才知道自己幾次進行急救,盡力避免接觸心髒,其實是完全正確的。
心髒手術與其說是手術技巧的進步,還不如說是醫學器械的發展進步,各種科技的聯合使用,要是沒有最簡單的電泵來代替病人的心髒,心髒手術就不會發展到今天的地步,甚至最簡單的心髒修複工作,都是艱難萬分的。
現在病人心髒上的血管,已經全部鏈接在了搭橋機上,進行低溫體外循環。剝離下來的心髒被一個小小的金屬裝置,固定在了胸腔上,進行右心室的修複。
不知道為什麽,陳群才一看到那顆有些不規則的心髒剛一切割開來,裏麵就露出一團血紅色的肉瓣心肌出來的時候,心頭就疙瘩了一聲。
“先停下,給病人注射一劑肝素,繼續保持低溫體外循環,注意給病人保暖!”
在手術室後指導的楊小泉立刻站了起來,大聲發出了一連串指令後,才對手術室內依然有些茫然不知所措的顧寧追問起來。
“病人心室肌肉增生,先取樣進行活體病理檢測,查看心肌內有沒有腫瘤和炎症,然後再進行修複。對了,你們幾個新來的,有一個手術刀施得比機器手臂還好,馬上洗手消毒進手術室,幫著完成後麵的手術!”
陳群還不等回答,就被鐵軍和周林兩人給推了出來。
楊小泉盯著他的眼珠子,一字一頓地追問起來,“這時候讓你下去,在手術室內替病人心髒進行切割修複,你有沒有信心?這是人命關天,要是沒有準備好,我不勉強,要是你能達到你平日的水平,那我就讓你下場。你知道我是讓你幹什麽嗎?”
陳群想都不想,點點頭,沉穩有力地回答。
“我知道,顧博士的手在進行平行切割的時候,稍微有一點顫抖。現在是需要在左心室內拓展空間,將多餘的肌肉切割一些,完成流出道的增容。但病人心髒比較狹小,顧博士手比較寬,他沒有足夠的切割空間,不好操作,需要一雙更靈活的手掌來完成手術。”
楊小泉反愣了一下,轉眼笑了起來,拍拍他的肩膀,給予了一個大大的鼓勵。“去吧,小夥子,我看過你的操作,完全沒有問題。就當成是一次緊急搶救吧!”
老院士心頭明鏡一般,知道他既能看出顧寧的平行切割有問題,水平還真不是一般的高,果然如同老劉說的那樣,是天生的醫者。
轉眼病理檢查結果出來,病人僅僅是心肌贈大,並沒出現其他情況。讓手術室內的醫生大大鬆了一口氣。
幾分鍾後,陳群出現在了手術台中,緩緩舉起了手術剪,在楊小泉洪亮有力的聲音中,緩緩將病人的右心室壁腔給進行了一次小小的整容修複,挖空了一圈,開拓出了一個更大的心室出來。
盡管聽起來很簡單,但陳群兢兢業業地花費了四十多分鍾,才完成了心肌的修複,所有的心肌壁的出血點,更被陳群先知先覺的宗師級止血技術給提前處理完畢。
這時候陳群才明白過來,他為什麽止血隻是真宗師級的,還沒有邁入真正的大宗師級別,就是因為他是知其然不知其所以然。
楊小泉盡管不知道為什麽醫院向他特殊打了招呼,要求陳群上場學一點東西。本來還有幾分不情願,生怕他新手給弄砸了,但出現了特殊情況,這才想到了他比機械手更靈活的切割手法,姑且讓他上去試一下。
就算捅了什麽大簍子,他這裏依然可以用人工心髒來代替,進行最後一次補救。但看起來這個年輕人的手術基本功遠遠超過任何人的想象,自然不用人工心髒了。