第五十六章 老軍醫?
“病人65歲,昨天才做了射頻消融術,肝髒出血,胸部積水,右側血氣胸。我要做胸部開腔手術止血,需要陳醫生當助手。”
三號手術室內,一個身材高大的醫生,飛快地介紹完了情況,不等陳群回答,就對護士下達了指令。
“2單位咪達唑侖,5單位嗎啡,立刻股動脈注射!”
說話間,手中拿著的手術刀,飛快地在病人右胸開了一個口子。
陳群一聽秒懂,知道是借助他的止血技術,完成這個手術。畢竟肝髒浸透血水入胸腔,需要開胸腔和腹腔,危險翻倍,再加上病人心髒有毛病,危險再翻一倍。
他還沒有完全想明白,就聽主刀醫生下達了第二個命令。
“調集醫院所有血漿,準備輸血!”
陳群知道他昨天的急救手術被所有人看在眼中,才在最緊急的時候想到了他。畢竟,醫院手術台上,從來都是技術說話。和所有職位沒有任何關係。
胸腔才一打開,血水立刻湧了出來,一瞬間就侵染了護士準備的幾塊止血紗布。
主刀醫生一見,立刻將目光看朝了陳群,“你盡最大努力來止血,後麵我來。準備氬離子血漿凝固劑,放入支氣管阻塞器!”
聽到主刀醫生一連串的發號施令聲,陳群連忙點了點頭,表示明白。知道這位身材高大的醫生,應該就是紅十字醫院的外科主任武宏明,全市最有名的外科醫生,也是紅十字醫院和市立醫院抗衡的最大王牌。
陳群看著病人胸腔淹沒了肺葉的血水,想都不想,立刻將左手伸入到了病人的胸腔中,“武醫生,我還需要一點視野,切口還需要向下切割兩公分!”
“好,你朝左邊站一點,我給你重新暴露視野!”
正準備讓開位置的武宏明立刻聽下了腳步,拿起手術刀,又從肋骨朝下劃開了兩公分的切口。
血水立刻湧了出來。
還不等武宏明開口,就見陳群手掌朝內伸入少許,冒著得血水一下止住了。
徒手止血,一般都是軍醫才能掌握的技術,想不到一個年輕人也能練了出來,這簡直不敢相信。
武宏明連忙讓開位置,一下變成了助手,將支氣管阻隔器插入了右肺的氣管。
“右肺放氣”
“我準備肺葉放氣!”
陳群幾乎和武宏明同時開口,下達了同一個指令。
武宏明越發心頭一鬆,知道這年輕醫生果然是天才,而不是吹出來,他前幾天在瀘江開會,昨天才回來,恰好看到他手術的最後收尾工作,見比起其他醫生好多了,才在今天遇到緊急情況下,馬上想到讓他來做一助。
“紅比黴素準備!電刀準備!”
“武醫生,不用了,我來縫合!顯微鏡!”
你一隻手怎麽縫合?
武宏明看著他伸入腹腔的手掌,心頭泛起了一個疑問,不過卻並沒有指責和反對。現在還不少爭吵的時候,尤其年輕醫生,有一些傲氣也是可以理解的。畢竟他用指頭按住了另外一個滲透口,出血量大減少。
他念頭一轉,立刻決定迂回提醒一下。
“他輸了多少血了,護士?”
“六包血小板,一板冷沉澱凝血因子!”
“在手術室要讓他回暖,繼續輸血,確保他能凝血!”
話才說完,就見左眼戴上顯微鏡的陳群,左手彎曲成了一個奇怪的形狀,同時夾住兩根動脈血管的,再用小指頭按住另外一個出血點的時候,用剩下的大拇指和食指固定出出血點。右手飛快地在出血點上進行縫合,一瞬間就縫合了大半。
胸腔滲透的血跡立刻消失。
“抽吸!”
武宏明連忙下達了另外一個指令,讓充當三助的住院醫生將胸腔的血水吸了出來。
胸腔的視野漸漸幹淨起來。
陳群緩緩半蹲下身體,提出另外一個要求,“將病人身體稍微抬起來一點,我進行第二個出血點縫合。”
“不用電刀灼燒止血?”
“那裏靠近病人血管,他的血管壁很薄,一灼燒就是大出血,還是我來縫合!”
陳群再次拒絕了電刀止血,進行了第二個傷口的縫合。因為位置很靠後,陳群每縫合一針,都十分費力,但在宛如變成了章魚觸手的手指交替協調中,用正常人的速度,將病人的第二個出血點給縫合完畢。
“武醫生,血已經止住了,你來主刀!”
武宏明看著第二個出血點的整齊一致的針腳,幾乎說不出話來。
要是換成他在這種情況下,根本無法縫合,而用灼燒止血,必然導致血管壁破裂。而剛才陳群要求多切開兩公分的切口,其實就是為了他進行縫合做準備,而不是他需要更大的視野。
換句話來說,也就是這年輕人,在左手伸入到病人胸腔下側進行徒手止血的時候,就分析了病人的一切狀況,找出了如何止血的最好方法,一瞬間就得出結論,反推過來,知道他要進行縫合,還需要兩公分的空間。
若是其他人,再切十公分,也無法在那個位置進行縫合。最佳的選擇,就是在腹腔位置開一個切口,進行第二次縫合。
這根本不符合常理啊?什麽樣的醫生,能在一看到病人情況的瞬間,就給出了解決方案?並且順利實施?
什麽時候醫學這門學科,光是靠天賦就能碾壓經驗?
他可是從小到大,眾人口中的天才。但他一樣曆經了各種各樣的磨練,無數成功和失敗,才造就了他現在的地位。
天賦隻能解決某項技術問題,例如縫合技術好的,很多時候,僅僅就是縫合技術好,開刀都找不到位置的都有,更不用說全局思考能力。
任何一個醫生,要養成這種思維,至少也是幾百台手術之後的事情了,根本不可能一兩台手術就能訓練出來,至於一瞬間拿出第二種方案的也不是沒有見過。那都是全國聞名的大醫生,至少都是50歲以上。
難道他是什麽老軍醫轉世?
武宏明一想到這不靠譜的思路,連忙搖搖頭,看著已經被陳群清理幹淨的胸腔,啼笑皆非地說了一句。
“好小子,讓我主刀,不就是讓我拿著一把手術刀在旁邊看嗎?你都將我幹的事情全幹完了。好了好了,你就將剩下的手術一並完成了!”
陳群有些尷尬地瞟了大主任一眼,知道人家是存心考究他的本事,緩緩給出了指令,“紗布,止血鉗,鑷子,準備生理鹽水。”